28/09/2019 - 13:30 - 15:00
AL1 - GT Ampliando Linguagens - As Diferentes Linguagens e o Cuidado Frente a Agravos e Ciclos de Vida |
30771 - ACONSELHAMENTO PRÉ TESTE RÁPIDO PARA INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
TÚLIO CÉSAR VIEIRA DE ARAÚJO - UFRN, MARIZE BARROS DE SOUZA - UFRN
Introdução: Sabe-se que hoje em dia a maior parte das infecções sexualmente transmissíveis é curável ou tratável; no entanto, o quadro sanitário mundial ainda é preocupante. Os testes rápidos usados na detecção do HIV, da sífilis e das hepatites B e C constituem imunoensaios cromatográficos de execução simples, que podem ser realizados em até 30 minutos e não necessitam de estrutura laboratorial. Com relação à implantação do teste rápido no processo de trabalho da Estratégia de Saúde da Família, é compreensível que essa inserção seja influenciada por diversos fatores visto que a implantação de uma nova política não ocorre mecanicamente, mas mobiliza desejos, recursos e significados entre os participantes do processo os quais podem tanto facilitar quanto dificultar a sua implementação¹. Este trabalho traz um recorte de uma pesquisa de maior amplitude vinculada a uma dissertação de mestrado. Objetivo: Construir um produto técnico condizente com alguma fragilidade identificada no processo de testagem das equipes da Estratégia de Saúde da Família da região do Seridó norte-rio-grandense. METODOLOGIA: Tipo do Estudo: Estudo descritivo, exploratório, quantitativo. Cenário: Pesquisa realizada com as equipes da atenção básica do Seridó do RN. Usou-se a delimitação do Seridó historicamente construído, a qual considera que a região é formada por 23 municípios. Os municípios somam um total de 109 unidades básicas de saúde e 119 equipes de Estratégia de Saúde da Família. Critérios de seleção: Para as unidades de saúde usou-se como critério de inclusão: estar em funcionamento no período da coleta de dados e ser integrante da Estratégia de Saúde da Família, com funcionamento superior a seis messes. Em relação ao profissional: ser vinculado à unidade. Definição da amostra: Por amostragem intencional, um profissional de cada equipe foi convidado a participar. Optou-se por aquele que estava diretamente envolvido no processo de testagem. Coleta de dados: A coleta foi realizada in loco de julho a novembro de 2018, mediante entrevista com um instrumento semiestruturado. Para fins deste trabalho, selecionaram-se as variáveis: Oferta do teste rápido; realização do aconselhamento pré-teste, teste e aconselhamento pós-teste, número de profissionais capacitados e formação. Análise e tratamento dos dados: Os dados foram tabulados com o Microsoft Excel 2010, processados e analisados com o SPSS versão 20.0. Aspectos éticos: A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN, com número do parecer: 2.529.502 ano de 2018, CAAE 83239417.0.0000.5537, estando em conformidade com a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: Os resultados deste estudo, evidenciaram uma série de fragilidades no que concerne ao processo de testagem nas equipes da Estratégia de Saúde da Família da região do Seridó, sendo elas: o processo de capacitação, em virtude da ausência de certificado, da falta de acompanhamento e da centralização dessa atividade no enfermeiro; a responsabilidade de todas as etapas da testagem no profissional enfermeiro; a divulgação inadequada do teste; a ausência da testagem no início do terceiro trimestre de gestação; a não realização do teste nos parceiros sexuais da gestante; a insegurança dos profissionais em informar um resultado positivo; a ausência de contrarreferência e de um fluxograma local/regional a ser seguido com base no resultado dos exames; a resistência na administração da penicilina benzatina na atenção básica; e falta de confiabilidade nos testes que utilizam fluido oral. Com base nas fragilidades citadas, sentiu-se a necessidade de contribuir com o processo de trabalho das equipes, no sentido de apoiar os profissionais no aconselhamento que é realizado antes do teste, uma vez que ficou evidenciado a acumulação de todas as etapas da testagem no profissional enfermeiro. Assim, propomos um material educativo, em forma áudio visual, de aconselhamento pré-teste. O vídeo tem como público-alvo os usuários do serviço de saúde e seu intuito é auxiliar os profissionais no aconselhamento que é realizado antes da testagem, o vídeo dispõe de narração e legenda e pode ser usado em diversos contextos, para um aconselhamento individual ou coletivo e para as diversas faixas etárias. Link de acesso ao vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=NESYgT9eQXU&t=4s Conclusões: O vídeo de aconselhamento pré-teste não substitui o aconselhamento com o profissional, mas de alguma forma pode colaborar nesse momento da testagem por trazer as informações essenciais e comuns para todos os usuários.
Referência: ZAMBENEDETTI, G.; SILVA, R. A. N. Descentralização da atenção em HIV- Aids para a atenção básica: tensões e potencialidades. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 26, n. 3, p.785-806, 2016. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312016000300785&lng=pt&tlng=pt. Acesso em: 29 mai. 2019.
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