29/09/2019 - 13:30 - 15:00
EO-3C - GT 3 - Experiências e análises de processos em Gestão e Controle social na perspectiva da Análise Institucional |
29910 - GESTÃO DO TRABALHO EM SAÚDE NO CUIDADO AO SUJEITO COM DIABETES MELLLITUS: UMA SOCIOANÁLISE
JANDESSON MENDES COQUEIRO - UFVJM, ADAUTO EMMERICH OLIVEIRA - UFES, TÚLIO ALBERTO MARTINS DE FIGUEIREDO - UFES
Introdução: O diabetes mellitus (DM) tem se configurado como um dos principais problemas de saúde no mundo. Desse modo, diversas estratégias – como disponibilização de medicação gratuita (BRASIL, 2013), por exemplo – têm sido utilizadas, no sentido de se evitar o avanço das complicações do DM. Vale considerar que investimentos no processo de comunicação sobre o DM também têm se configurado como uma das estratégias de melhoria da assistência à saúde aos sujeitos. Em 2001 foi publicado uma portaria que definiu o Plano de Reorganização a Atenção à Hipertensão Arterial e ao DM tendo por objetivo a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos com essas doenças (BRASIL, 2001). Esse mesmo documento previa ações de comunicação em saúde através da realização de campanhas de divulgação sobre o assunto, implementada pelo Ministério da Saúde, com a inserção de mensagens em TV e mídia impressa. Tais estratégias têm consequências importantes na gestão do trabalho em saúde, uma vez que isso pode provocar mudanças nos protocolos assistenciais, financiamento, funcionamento dos serviços e processo de trabalho dos profissionais de saúde. Objetivo: propor uma análise do processo de gestão do trabalho em saúde no cuidado ao sujeito com DM e a sua interface com as informações que são divulgadas na mídia impressa sobre o assunto. Metodologia: estudo abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico-metodológico a Análise Institucional na vertente da Socioanálise. O universo deste estudo foi formado por sete gestores de saúde da Região Metropolitana da Grande Vitória (RMGV/ES) em observância aos critérios de inclusão: 1) ser gestor de saúde de um dos sete municípios que compõem a RMGV/ES; 2) coordenar as ações de atenção ao sujeito com DM no município de atuação. A produção do material se deu através de um painel de notícias sobre o DM, entrevista projetiva e um diário de campo. O trabalho de campo foi divido em duas etapas. A primeira consistiu na confecção do painel de notícias. Para isso, inicialmente, os pesquisadores fizeram um levantamento de todas as matérias sobre o DM divulgadas entre 2014 e 2016 em dois jornais de maior circulação no Espírito Santo, constatando a existência de 129 matérias sobre o assunto. Em seguida, houve um sorteio de todas as matérias, buscando contemplar o espaço do painel, sendo escolhidas nove matérias. O painel serviu de suporte para a realização da entrevista projetiva, uma vez que essa técnica, utiliza recursos visuais para estimular a resposta dos sujeitos pesquisados. Após transcrição e leitura do material, procedeu-se a análise, seguindo o referencial da Socioanálise. Os resultados do estudo foram apresentados aos sujeitos em uma assembleia, o que constituiu em uma restituição concreta (LOURAU, 2013). O estudo foi realizado com parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisas sob o registro CAAE 62653016.4.0000.5060. Resultados: Participaram deste estudo sete gestores. Foram identificados atravessamentos na gestão do trabalho em saúde no cuidado ao sujeito com DM, tais como falta de materiais e profissionais, fragilidades no planejamento das ações voltadas ao assunto e deficiência nas ações de Educação Permanente. Além disso, a mídia, ao divulgar informações sobre inovações tecnológicas, configura-se como um empecilho nesse processo, pois geram uma demanda que os serviços de saúde não conseguem resolver. Apesar dos atravessamentos, os gestores relataram a credibilidade, o sentimento de ajuda e o aprendizado como questões que potencializam o cotidiano do trabalho. Quanto a restituição concreta dos dados, a mesma ocorreu com todos os gestores no mesmo local. Todo o conteúdo exposto no estudo foi aprovado e autorizado a ser usado na íntegra para divulgação deste estudo. Conclusões/considerações: Os gestores reunidos manifestaram o entendimento de que, para alcançarem a melhoria na gestão do trabalho ao sujeito com DM, é necessário mais investimento na Atenção Básica e elaboração de rede de contatos entre os gestores de saúde da RMGV/ES, a fim de compartilhar troca de experiências sobre o cuidado com essa doença em cada município. Em relação à gestão do trabalho em saúde e mídia, os gestores colocaram como sugestão a utilização dos meios de comunicação para divulgação das ações de saúde que são realizadas no município, como já vem acontecendo em um dos municípios, que possui um programa de rádio para discutir assuntos sobre os serviços de saúde ofertados.
Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus / Cadernos de Atenção Básica n. 36. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
______. Ministério da Saúde. Plano de reorganização da atenção à hipertensão arterial e ao diabetes mellitus: hipertensão arterial e diabetes mellitus / Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001.
LOURAU, R. Análise institucional e prática de pesquisa. Rio de Janeiro: UERJ, 1993.
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