29/09/2019 - 15:00 - 16:30
CB-20B - GT 20 - IST/HIV/Aids, prevenção, diagnóstico e tratamento |
30839 - ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: DIFICULDADES ENCONTRADAS PELOS GERENTES DE SAÚDE NA ORGANIZAÇÃO DA OFERTA DO TESTE RÁPIDO ANTI-HIV
JOSÉ NILDO DE BARROS SILVA JÚNIOR - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA (UFPB) - CAMPUS JOÃO PESSOA – PB, HALINE COSTA DOS SANTOS GUEDES - FACULDADE DE ENFERMAGEM NOVA ESPERANÇA (FACENE) - JOÃO PESSOA – PB, DILYANE CABRAL JANUÁRIO - FACULDADE DE ENFERMAGEM NOVA ESPERANÇA (FACENE) - JOÃO PESSOA – PB, EDNA MARÍLIA NÓBREGA FONSECA DE ARAÚJO - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA (UFPB) CAMPUS JOÃO PESSOA-PB, AMANDA HAISSA BARROS HENRIQUES - INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DA PARAÍBA (IFPB) - CAMPUS MANGABEIRA, STHEPHANIE DE ABREU FREITAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA (UFPB) - CAMPUS JOÃO PESSOA – PB, ANNE JAQUELYNE ROQUE BARRÊTO - UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE (UFCG) - CAMPUS CUITÉ – PB; PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA (PPGENF/UFPB)
Apresentação/Introdução: Atualmente o Programa das Nações Unidas sobre HIV/Aids (UNAIDS), em parceria com as organizações a ela vinculada está centrada na meta 90/90/90, assim estabelecendo que 90% das pessoas vivendo com o HIV (PVHA) conheçam seu estado sorológico, que 90% das pessoas diagnosticadas recebam tratamento, no qual 90% desse contingente alcance carga viral indetectável. Sendo assim, uma das prioridades da meta 90/90/90 é o Teste Rápido (TR) anti-HIV objetivando um diagnóstico e tratamento precoce, além de reduzir positivamente em 50% a taxa de mortalidade ocasionada pelo diagnóstico tardio. A oferta do TR anti-HIV acontece de maneira descentralizada, com foco na Atenção Primária à Saúde (APS) devido maior capilaridade de usuários, centrada em identificar e tratar as pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA). Destarte para potencializar este dispositivo de enfrentamento ao HIV é necessário que os sujeitos envolvidos otimizem o gerenciamento da oferta do TR anti-HIV, visando atender à necessidade dos usuários. Objetivos: Analisar discurso dos gerentes de saúde relacionado à organização da oferta do TR anti-HIV na APS em um distrito sanitário, no município de João Pessoa–PB. Metodologia: Pesquisa qualitativa, realizada em um distrito sanitário do município de João Pessoa, PB. A coleta de dados foi realizada através de um roteiro de entrevista semiestruturado, com treze profissionais que exercem a função de gerente de saúde na APS, visando à organização da oferta do TR anti-HIV, sendo posteriormente transcritas e analisadas a partir da técnica de Análise de Discurso (AD) de linha francesa. Através da circunscrição e leitura analítica para evidenciar os sentidos e a segunda etapa foi definida pela escrita da análise para a caracterização através da contextualização e explicação do tema tratado utilizando a seguinte questão norteadora: O que revelam os discursos dos gerentes de saúde de um distrito sanitário relacionados às dificuldades na organização de serviços da APS na oferta do TR HIV? O projeto de pesquisa foi enviado ao Comitê de Ética em Pesquisa-CEP da Faculdade de Enfermagem e de Medicina Nova Esperança-FACENE/FAMENE, sob nº de protocolo 108/2017 e CAAE nº: 72757817.6.0000.5179, contemplando às orientações legais e éticas, respeitando ao protocolo de pesquisa envolvendo seres humanos, contidos na resolução 466/2012 CNS/MS. Resultados e discussão: Após a análise dos dados foi visto que os discursos dos gerentes de saúde faziam alusão às dificuldades na organização da oferta do TR anti-HIV, emergindo a formação discursiva: Dificuldades encontradas pelos gerentes de saúde para organizar a oferta do TR anti-HIV, expondo obstáculos que compreendem os profissionais e a gestão da distribuição dos materiais, estando relacionados a capacitação profissional, instabilidade no abastecimento de insumos e a não oferta do teste em algumas Unidades de Saúde da Família. Nos fragmentos discursivos dos gestores da APS, fica explícito dificuldades que compreendem a capacitação profissional que implica na execução do exame, é visto que há um distanciamento em relação ao interesse dos demais profissionais em fazer a capacitação transferindo a responsabilidade para os enfermeiros, podendo ser executado por qualquer profissional da unidade bastando apenas ter graduação e ter feito o curso de capacitação ofertado online através do telelab, além da reunião presencial. Também é possível identificar inconsistência no abastecimento de insumos, cujo a oferta acontece em maior quantidade de maneira campanhista, pois alguns profissionais ainda não são familiarizados com as políticas vigentes preconizadas pelo município e Ministério da Saúde. Além de algumas unidades não ofertar o teste tendo que referenciar ou solicitar um profissional que realize o exame gerando um desconforto tanto para a unidade, quanto para o usuário geradas para fazer o exame, dificultando assim o acesso ao TR anti-HIV. Conclusões/Considerações Finais: A organização da oferta do TR na APS só será empreendida pelos profissionais com eficácia, quando executarem os dispositivos potencializadores da organização, além de respeitar os atributos da APS, garantindo assim uma assistência integral de qualidade e equânime. Permitindo a participação efetiva dos adscritos na análise do processo das ações da oferta do TR anti-HIV. Ressalta-se como principal limitação deste estudo, a restrição de gestores que atuam apenas na cidade de João Pessoa, situação que pode limitar a percepção acerca da temática abordada, não possibilitando um entendimento integral da APS. Portanto, é esperado que o presente estudo estimule os gerentes de saúde a mudar o seu posicionamento promovendo ações que remetam mudanças na organização para a realização do TR anti-HIV, construindo um ambiente acolhedor e holístico nos serviços de atenção à saúde, no município de João Pessoa, referente ao HIV.
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