30/09/2019 - 15:00 - 16:30
EO/CB-17E - GT 17 - Iniquidades em Saúde: Análise de Trajetórias de Vida, Formas Sistemáticas de Adoecimento e Intervenções Sobre os Seus Determinantes. |
31432 - OS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE E A FORMAÇÃO DE NOVOS PESQUISADORES
ELAINNY ALBINO DA SILVA - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ, JAMYLE MARTINS DE SOUSA - PREFEITURA MUNICIPAL DE MARACANAÚ, KAREN LOPES FELIPE - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ, IARA NAYANE DE ARAÚJO LUCAS - UNIVERSIDADE DA INTEGRAÇÃO DA LUSOFONIA AFRO-BRASILEIRA, MARIA ANDREZZA DOS SANTOS NASCIMENTO - ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA DO ESTADO DO CEARÁ, NEIDE DA SILVA ÁFIO - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ, LUCIA CONDE DE OLIVEIRA - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ
CONTEXTUALIZAÇÃO
A experiência ocorre através da pesquisa intitulada “Avaliação da qualidade da atenção à saúde a usuários com agravos crônicos em duas regiões de saúde no Ceará” do Programa Pesquisa para o Sistema Único de Saúde (SUS): gestão compartilhada em Saúde/PPSUS – CE /FUNCAP-SESA- Decit/SCTIE/MS-CNPq, Chamada 01/2017, realizada pelo Laboratório de Seguridade Social e Serviço Social (LASSOSS) da Universidade Estadual do Ceará (UECE) em parceria com a Universidade da Integração da Lusofonia Afro-Brasileira (Unilab). O referido estudo tem como objetivo avaliar a qualidade da atenção à saúde voltada a usuários com condições crônicas numa metrópole, um município de grande e um de pequeno porte do estado do Ceará, com vistas em desvelar os processos de produção de cuidados para o enfrentamento dos agravos crônicos na perspectiva da integralidade, na atenção primária e sua interlocução com os diversos serviços de saúde e analisar os agravos crônicos na perspectiva dos determinantes sociais dos processos saúde/doença/cuidado.
DESCRIÇÃO
A referida pesquisa trata-se de uma avaliação de quarta geração seguindo os critérios propostos por Guba e Lincoln (2011), tendo como técnicas de produção de dados a análise documental, observação sistemática e entrevistas em profundidade com gestores, trabalhadores de saúde e usuários. A experiência na pesquisa ocorre em duas regiões de saúde no Ceará: na 1ª Região de Saúde, município de Fortaleza (metrópole), na 3ª Região Maracanaú (grande porte) e Redenção (pequeno porte). Em cada cenário foi definida uma Unidade de Atenção Primária à Saúde, considerando a localização em áreas de vulnerabilidade social, onde foi realizada observação sistemática, registro em diários de campo e entrevistas em profundidade.
PERÍODO DE REALIZAÇÃO
A experiência na pesquisa ocorre desde agosto/2018 a maio/2019, com conclusão prevista para agosto/2019.
OBJETIVO
Apresentar a experiência de formação de novos pesquisadores por meio de grupos de estudo e oficinas para discussão do referencial teórico dos determinantes sociais de saúde e da metodologia de avaliação de quarta geração
RESULTADOS
Os estudos teóricos dos determinantes sociais da saúde apontam que as condições de vida e de trabalho influem na ocorrência de doenças nos indivíduos. Com os participantes organizados em grupos temáticos, divididos em determinantes sociais, modelos de atenção e práticas de cuidado, a socialização desses e as oficinas temáticas sobre a metodologia da pesquisa, contribuíram para a construção do conhecimento acerca da realidade estudada e capacitação dos novos pesquisadores, numa perspectiva interdisciplinar a partir da interação entre diversas categorias profissionais. O estudo do perfil epidemiológico e o diálogo com as equipes de saúde de cada município, evidenciou que a Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial Sistêmica são as condições crônicas prevalentes na população, por isso, definiu-se as duas condições como traçadoras do estudo. Nos três cenários, as entrevistas com usuários, gestores e trabalhadores apontaram associação do processo de adoecimento vinculado às condições de vida e trabalho, bem como na dificuldade de acesso aos serviços de saúde de outros níveis de atenção, levando os usuários a buscarem esses serviços através da iniciativa privada. Destacou-se também a importância da educação em saúde para a prevenção e promoção da saúde.
APRENDIZADOS E ANÁLISE
Partindo do aprofundamento teórico e dos discursos dos sujeitos sobre condições de vida e saúde, foi possível compreender as dimensões do adoecimento e o grau de importância do conjunto de políticas públicas e sociais para o estabelecimento da qualidade de vida da população, entendendo que a saúde possui uma relação estreita com a forma como a sociedade está organizada. As entrevistas, as observações, as oficinas de capacitação e o estudo em grupo, revelaram que a saúde e o processo de adoecimento dos sujeitos estão ligados aos fatores que correspondem aos determinantes sociais da saúde, isto é, trabalho, educação, alimentação, dentre outros. Dessa forma, entendemos a necessidade do olhar ampliado sobre o processo saúde-doença que ultrapasse a noção biológica do adoecimento, levando em consideração a realidade social em que os sujeitos estão inseridos, afinal, o biológico e o social estão intrínsecos. Apesar da experiência ocorrer em municípios diferentes, e das especificidades de cada cenário, é possível notar um diálogo entre a fala dos entrevistados e a presença dos determinantes sociais da saúde. Como estudantes e profissionais da área da saúde, a pesquisa permite uma maior aproximação da realidade social, de forma a subsidiar o exercício profissional. Além disso, a interação e troca de conhecimentos com as outras categorias profissionais que participam da pesquisa, contribuiu para a interdisciplinaridade como forma de construção do conhecimento, sendo responsável pelos diversos olhares e reflexões sobre o objetivo do estudo.
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