03/11/2023 - 08:30 - 10:00
COC20.3 - Atenção à saúde reprodutiva e saúde fetal/neonatal |
47690 - CAPACITAÇÃO DE ENFERMEIROS PARA ASSISTÊNCIA AO PLANEJAMENTO REPRODUTIVO EM PERNAMBUCO –RELATO DE EXPERIÊNCIA
JULIANA DA SILVA NOGUEIRA - UFPE, KARLA ROMANA FERREIRA DE SOUZA - UFPE, EVELYN DA SILVA FERREIRA LINS - SECRETARIA DE SAÚDE DO RECIFE, ELIZANDRA CÁSSIA DA SILVA OLIVEIRA - SECRETARIA DE SAÚDE DE PERNAMBUCO, ADRIANA FALANGOLA BENJAMIN BEZERRA - UFPE
Contextualização
Profissionais da saúde na atenção primária ou especializada precisam ser capazes de oferecer aconselhamento contraceptivo para uma escolha consciente dos métodos que se adequem à realidade das usuárias, assim como ofertar e/ou inserir os métodos, acompanhar as usuárias, trocá-los ou descontinuá-los, caso seja o desejo da mulher. Na oferta padrão de planejamento reprodutivo, percebe-se maior acesso a métodos cirúrgicos ou de curta duração, como contraceptivos hormonais combinados e nítidas dificuldades de acesso das usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS) a métodos contraceptivos de longa duração (LARC), especialmente nas regiões Norte e Nordeste.Observa-se também as dificuldades relatadas em realizar revisões periódicas ou retiradas do dispositivo intrauterino (DIU), quando as usuárias desejam descontinuar o método. Essas barreiras assistenciais, provavelmente devem-se ao fato da escassez de profissionais enfermeiros qualificados para a oferta deste tipo de assistência e a centralização da oferta estar apenas entre profissionais médicos, que, numericamente, estão distribuídos em quantidade inferior a quantidade de enfermeiros nos serviços de atenção primária e especializada.
Descrição
Trata-se da apresentação do relato de experiência das turmas de capacitação em planejamento reprodutivo para enfermeiros em Pernambuco. Este curso é ofertado para enfermeiros desde maio de 2022, com um total de sete turmas e 80 enfermeiros capacitados e cerca de 30 em processo de capacitação. A perspectiva primária da atuação dos enfermeiros é principalmente no SUS, mas também há os que desejam atender ou já atendem em consultórios privados.
Período de Realização
Maio de 2022 a julho de 2023
Objetivos
Relatar a experiência de ofertar capacitações em assistência ao planejamento reprodutivo e métodos contraceptivos reversíveis de longa duração para enfermeiros em Pernambuco.
Resultados
Observa-se que a principal demanda dos enfermeiros ao buscar capacitação é de se instrumentalizar na prática de inserção, revisão e retirada dos LARC. Observa-se que existem lacunas de conhecimento científico e habilidades práticas sobre aconselhamento contraceptivo, indicações de métodos contraceptivos de acordo com as preferências e condições de saúde das mulheres, técnicas para inserção, revisão e retirada de LARCs e o manejo das intercorrências durante a utilização dos métodos. As práticas clínicas do curso consistem em realizar aconselhamento coletivo e individual supervisionado por duas instrutoras, consulta de enfermagem individual, triagem e indicação, inserção, revisão ou remoção de métodos LARC para mulheres que se apresentam de forma voluntárias, candidatas a utilizar métodos contraceptivos de longa duração. Foram atendidas cerca de 1.992 mulheres voluntárias e uma pessoa não binária durante as práticas assistenciais do curso.Os atendimentos acontecem em duas unidades de saúde especializada do SUS. Após a inserção, as pessoas atendidas recebem orientações gerais e individualizadas de cuidados em saúde e têm uma consulta de revisão agendada para serem realizadas pelos próprios enfermeiros que realizaram a administração do método.
Aprendizados
Cursos de graduação e pós graduação abordam de forma superficial o tema planejamento reprodutivo. Não há oportunidades de práticas assistenciais de inserção revisão e remoção de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração. É necessário que gestores públicos percebam este tipo de capacitação como uma possível solução para demandas não atendidas de planejamento reprodutivo.
Análise Crítica
Ofertar métodos contraceptivos de forma ampliada, favorecer a escolha consciente e não compulsória, atender os desejos não reprodutivos da população são os alicerces que norteiam uma assistência integral em planejamento reprodutivo. Sabe-se que a gravidez não intencional é um dos principais problemas globais de saúde reprodutiva, que pode acarretar significativos problemas de ordem física, econômica e emocional, no âmbito individual ou coletivo. Ampliar uma assistência qualificada, desburocratizada e de fácil acesso à população por enfermeiros é estratégia adotada em Países desenvolvidos e que deve ser adotada também no Brasil.
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