22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE02 - Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde (TODOS OS DIAS) |
32808 - 15 ANOS DE RECOMENDAÇÕES PARA INÍCIO DO TRATAMENTO DO HIV, PROGRESSO OU RETROCESSO?
CÁSSIA CRISTINA PINTO MENDICINO - UFMG, GABRIELA JOMARA DA SILVA - UFMG, LETÍCIA PENNA BRAGA - FIOCRUZ, MARK DREW CROSLAND GUIMARÃES - UFMG, CRISTIANE APARECIDA MENEZES DE PÁDUA - UFMG
OBJETIVOS: Descrever resultados no tratamento antirretroviral (TARV) de acordo com as principais mudanças nas recomendações dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs) para o início da TARV. Métodos: Análise transversal realizada na população que vive com HIV (PVHIV) (> 18 anos), que iniciaram TARV entre janeiro/2004-dezembro/2018 em Minas-Gerais. As informações foram obtidas de dois bancos nacionais de serviços de saúde (SISCEL/SICLOM). O estudo foi dividido em 4 períodos baseado nas principais mudanças ocorridas: I:2004-2007; II:2008-2012; III:2013-2016; IV:2017-2018. Foram estimados: tempo-mediano para início da TARV: dias entre a data do primeiro exame de linfócitos T-CD4+ (T-CD4+) e a data da primeira prescrição da TARV. Mediana de T-CD4+baseline: resultados até 90 dias antes do início da TARV. Proporção de carga viral (CV) indetectável (<1,69log10 cópias/ml): baseada no primeiro resultado de CV após início da TARV. RESULTADOS: 60,618 indivíduos (67% homem; 48%=25-39 anos) iniciaram TARV. Tempo mediano para início da TARV (dias)/período: I:604 - II:66 - III:52 - IV:28. Exames de T-CD4+ e CV foram realizados em 36% e 26% da população, respectivamente. T-CD4+(cels/µl)/período: I: 288 - II:255 - III:373 - IV:394. Proporção de CV indetectável/período I:76% - II:70% - III: 44% - IV: 61%. CONCLUSÃO: De acordo com as recomendações nos PCDTs, observou-se importante progresso na redução do tempo para início da TARV. Entretanto, com relação às recomendações de exames de rotina, apenas uma pequena proporção da PVHIV realizou exames de T-CD4+ e/ou CV, nos quais foram observados modestos aumentos tanto nas contagens de L-CD4+ e quanto na proporção de CV indetectável.
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