22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE02 - Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde (TODOS OS DIAS) |
34325 - MAPEAMENTO DOS FLUXOS HOSPITALARES DE IAM E AVC EM MINAS GERAIS, DE 2000 A 2018
DENIS DE OLIVEIRA RODRIGUES - ENSP/FIOCRUZ, ENIRTES CAETANO PRATES MELO - ENSP/FIOCRUZ, OSWALDO GONÇALVES CRUZ - PROCC/FIOCRUZ
Uma questão fundamental para o planejamento da saúde é a distribuição dos serviços no espaço geográfico, bem como a acessibilidade aos mesmos. Objetivo: Mapear o fluxo de pacientes entre local de residência e local de assistência no Sistema Único de Saúde, acometidos por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) ou por Acidente Vascular Cerebral (AVC), no estado de Minas Gerais. Métodos: Foram analisados os dados do Sistema de Informação Hospitalar no período no período de 2000 a 2018. Foram utilizadas técnicas exploratórias de análise da distância percorrida para internação e, para estimar as chances de evasão do município, foi utilizado o Modelo Aditivo Generalizado (GAM), com incremento espacial. Resultados: Na investigação da rede de atenção hospitalar foram analisadas 170646 internações por IAM e 347761 por AVC. No período houve aumento nas internações por IAM; maior espalhamento de internações por AVC; aumento das distâncias percorridas de deslocamento em ambas as doenças; maior evasão da microrregião de residência para internação por IAM; adensamento de fluxos na região metropolitana e alta centralidade na capital do estado. O porte do município apresentou um gradiente inversamente proporcional à chance de evasão; municípios de pequeno porte apresentaram maior chance de deslocamento, se comparados aos demais. Conclusões: A dimensão territorial, a estrutura da rede de atenção à saúde e os fatores socioeconômicos são condicionantes da distâncias percorridas. Análises de rede podem apoiar a alocação dos serviços e a regulação das atenção.
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