22/11/2021 - 09:00 - 18:00 PE02 - Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde (TODOS OS DIAS) |
37590 - MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS PARA ALÍVIO DA DOR EM PARTO NATURAL NO BRASIL: REDE CEGONHA RAIMUNDO MARCOS DOS SANTOS NETO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - UFMA, ANA GRAZIELA ARAÚJO RIBEIRO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - UFMA, MARIA DO CARMO LEAL - ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA – FIOCRUZ, SILVANA GRANADO NOGUEIRA DA GAMA - ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA – FIOCRUZ, ZENI CARVALHO LAMY - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - UFMA, ERIKA BARBARA ABREU FONSECA THOMAZ - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO - UFMA
Objetivo: Analisar a oferta dos métodos não farmacológicos para alívio da dor (MNFAD) durante o trabalho de parto no Brasil e identificar características dos estabelecimentos associadas a esta oferta. Métodos: Estudo transversal, com 5.033 profissionais de saúde, em 606 estabelecimentos no Brasil vinculados à Rede Cegonha (RC). Os dados foram coletados por entrevista individual com profissionais de saúde. Avaliou-se a frequência de oferta de MNFAD (sempre, muitas vezes, poucas vezes ou nunca): banho morno, massagem, bola de Bobath, cavalinho, banqueta e deambulação. As variáveis explicativas foram: tipo, porte e gestão da unidade, referência para alto risco, iniciativa hospital amigo da criança (IHAC) e implantação de método canguru. Odds Ratios (OR) e respectivos intervalos de confiança a 95% (IC95%) foram estimados em análises de regressão multinomial bruta e ajustada (alpha=5%). Resultados: No Brasil, 32,4% dos profissionais de saúde referiram que os estabelecimentos sempre ofertavam algum tipo de MNFAD, enquanto 41% referiram nunca ofertar. Os métodos mais ofertados foram: deambulação (46,5%), banho morno (39,4%), bola de Bobath (31,7%), massagem (21,9%), banqueta (14,1%) e cavalinho (13,7%). Estabelecimento vinculados à IHAC foram associados à maior oferta de MNFAD (OR=1,18; IC95%:1,04-1,33). Estabelecimentos do tipo unidade mista (OR=0,49; IC95%:0,26-0,92), comparados aos hospitais, e de gestão estadual (OR=0,80; IC95%:0,70-0,90), comparados aos municipais, tinham menor chance de ofertar algum MNFAD. Conclusão: A oferta de MNFAD ainda é incipiente no Brasil. Deambulação e banho morno são os métodos mais difundidos. Estabelecimentos vinculados à IHAC, hospitais/maternidades e os de gestão municipal estão com essas práticas mais bem implantadas.
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