22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE02 - Avaliação de sistemas, políticas, programas e serviços de saúde (TODOS OS DIAS) |
37889 - EFEITO DO USO DE SCORECARDS SOBRE A SAÚDE MATERNA E INFANTIL, NOS PRIMEIROS 1000 DIAS
ELISA SANTOS MAGALHÃSE RODRIGUES - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, ISABELLE AGUIAR PRADO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, ELMA IZZE DA SILVA MAGALHÃES - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, ROSÂNGELA FERNANDES LUCENA BATISTA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, ZENI CARVALHO LAMY - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, PIA RIGGIROZZI - UNIVERSITY OF SOUTHAMPTON, ANDREW AMOS CHANNON - UNIVERSITY OF SOUTHAMPTON, ERIKA BARBARA ABREU FONSECA THOMAZ - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Objetivos: Analisar o efeito de intervenções comunitárias usando scorecards sobre a saúde materna e infantil nos primeiros 1000 dias (SMIPMD). Métodos: Foram exploradas 29 bases de dados online sem restringir local, período ou idioma. Após avaliação por pares, incluiu-se estudos originais com desenhos experimentais, de série temporal e do tipo antes e depois. A intervenção foi o uso de scorecards, que são ferramentas de controle social (accountability) de uso da comunidade para planejar, monitorar e avaliar serviços de saúde; utilizados especialmente em países em desenvolvimento. Os desfechos foram eventos de SMIPMD. Meta-análises com modelos de efeito fixo ou randômico foram realizadas, calculando-se estimativas difference-in-differences (DID) e odds ratios (OR) e respectivos intervalos de confiança a 95% (IC95%). Resultados: Identificou-se 4.091 documentos, sendo 11 incluídos na revisão e quatro na meta-análise. Foram estudados 12 países asiáticos e africanos, 32.104 mulheres em idade reprodutiva e 30 responsáveis infantis. Foram desfechos comuns: 1)Gravidez: visitas domiciliares (n=3), cobertura pré-natal (n=2) e realização de ≥4 consultas (n=5); 2)Parto: percepção da qualidade do parto (n=1), cobertura do parto institucional (n=4) e de partos realizados por profissionais capacitados (n=3); 3)Pós-parto: visita domiciliar (n=1) e ter realizado consulta (n=3) e 4)Saúde da criança: cobertura vacinal (n=5) e verificação do cartão (n=1). Não houve efeito significativo das intervenções no número de consultas pré-natais (DID:0.04; IC95%:-0.105;0.185 e OR:1,34; IC95%:0,80;2,24), cobertura do parto institucional (DID:1,24; IC95%:-7,88;10,35) e no cuidado pós-parto (DID:0.02; IC95%:-0.111;0.148). Conclusão: Não há evidência do efeito do uso de scorecards pela comunidade sobre a oferta dos serviços para SMIPMD.
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