22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE10 - Epidemiologia das doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT) - Câncer (TODOS OS DIAS) |
33224 - INIQUIDADES REGIONAIS NA SOBREVIDA DE MULHERES COM CÂNCER DO COLO DO ÚTERO EM MINAS GERAIS
NATHÁLIA PACÍFICO DE CARVALHO - UFMG, FLÁVIA BULEGON PILECCO - UFMG, MARIÂNGELA LEAL CHERCHIGLIA - UFMG
Objetivos: Investigamos a relação entre macrorregião de residência e sobrevida em mulheres com câncer do colo do útero (CCU) submetidas a radioterapia e/ou quimioterapia no SUS, em Minas Gerais. Métodos: Estudo prospectivo não concorrente, cuja fonte de dados é a Base Nacional em Oncologia, desenvolvida a partir do relacionamento determinístico-probabilístico de sistemas de informação do SUS (ambulatorial, hospitalar e de mortalidade). Identificamos 5.613 mulheres diagnosticadas com CCU entre 2002 e 2010, residentes em Minas Gerais e que foram submetidas a radioterapia e/ou quimioterapia. Estimamos as probabilidades de sobrevida global em cinco anos pelo método Kaplan-Meier e empregamos modelos de Cox estendido para avaliar a associação entre macrorregião de residência e risco de óbito global, ajustando por idade, variáveis clínicas e relacionadas ao local de tratamento. Resultados: A probabilidade de sobrevida global em cinco anos foi de 56,3% (IC95%: 55,0; 57,6), variando de 46,6% a 64,2% entre as treze macrorregiões. Na análise multivariada, o risco de óbito foi maior do que a macrorregião de referência (Norte) para sete macrorregiões, chegando a ser quase o dobro na Jequitinhonha (HR: 1,97; IC95%: 1,33; 2,93). Os ajustes exerceram pouco efeito na associação entre risco de óbito de macrorregião de residência. Conclusões: Identificamos desigualdades regionais de considerável magnitude na sobrevida de mulheres com CCU que se mantiveram mesmo após ajustes por idade e relevantes variáveis clínicas. Essas desigualdades podem estar relacionadas especialmente a disparidades na atenção oncológica em Minas Gerais, bem como a iniquidades de natureza sociodemográfica e econômica caraterísticas do território mineiro.
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