22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE38 - Epidemiologia em subgrupos populacionais específicos - Saúde de outros subgrupos populacionais (TODOS OS DIAS) |
36141 - CARACTERÍSTICAS DAS MULHERES COM UMA OU MAIS CESÁREAS ANTERIORES NO NASCER NO BRASIL
MARINA BARRETO ALVARENGA - ENSP - FIOCRUZ, • SILVANA GRANADO DA GAMA - ENSP - FIOCRUZ, • MARCOS NAKAMURA PEREIRA - IFF - FIOCRUZ
OBJETIVOS: DESCREVER AS CARACTERÍSTICAS DAS MULHERES COM CESARIANAS PRÉVIAS NO BRASIL E COMPARAR DE ACORDO COM O TIPO DE PARTO NA GESTAÇÃO ATUAL.
MÉTODO: O ESTUDO AVALIOU A BASE DE DADOS DO INQUÉRITO NASCER NO BRASIL, FORAM SELECIONADAS 4.987 MULHERES COM UMA OU MAIS CESARIANAS E AVALIADOS OS ASPECTOS SOCIODEMOGRÁFICOS E OBSTÉTRICOS. AS VARIÁVEIS QUE APRESENTARAM DIFERENÇA SIGNIFICATIVA NAS ANÁLISES DESCRITIVAS FORAM INCLUÍDAS NO MODELO LINEAR GENERALIZADO.
RESULTADOS: A CESÁREA DE REPETIÇÃO OCORREU EM 85,1% DOS CASOS, SENDO 75,5% ANTES DO TRABALHO DE PARTO.MULHERES COM TRÊS CESÁREAS OU MAIS APRESENTARAM ASPECTOS SOCIODEMOGRÁFICOS ASSOCIADOS A MAIOR VULNERABILIDADE SOCIAL. AS CHANCES DE UM PARTO VAGINAL FORAM MAIORES ENTRE AS MULHERES QUE DESEJARAM PARTO VAGINAL AO FINAL DA GESTAÇÃO (OR= OR=5,05; IC 3,41-7,48 ), TIVERAM INDUÇÃO DO PARTO (OR=4,88; IC 2,53-9,42) E FORAM ADMITIDAS COM DILATAÇÃO MAIOR DO QUE 4 CM (OR=8,93; IC 5,41-14,76) OU 6 CM (OR=15,67; IC 7,72-31,79). O DESEJO NO FIM DA GESTAÇÃO (OR=0,26; IC 0,17-0,40), EMERGÊNCIAS (OR=0,65; IC 0,18-0,53), MESMO PROFISSIONAL NO PRÉ-NATAL E PARTO (OR=0,31; IC 0,18-0,53) E INDICAÇÃO DE CIRURGIA ANTERIOR POR BEBÊ GRANDE OU FALTA DE DILATAÇÃO (OR=0,68; IC 0,50-0,94) AUMENTARAM AS CHANCES DE CESÁREA.
CONCLUSÃO: TANTO ASPECTOS SOCIODEMOGRÁFICOS QUANTO OBSTÉTRICOS PODEM INFLUENCIAR A ESCOLHA DA VIA DE PARTO. O PERFIL DAS MULHERES COM CESÁREA ANTERIOR NO BRASIL SE ALTERA DE ACORDO COM O NÚMERO DE CIRURGIAS E O TEMA PRECISA DE MAIS ATENÇÃO DOS FORMULADORES DE POLÍTICAS PÚBLICAS, NO INTUITO DE EVITAR CESÁREAS DESNECESSÁRIAS DE REPETIÇÃO, VISANDO REDUZIR TAXAS GLOBAIS DE CESARIANAS E SUAS CONSEQUÊNCIAS.
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