22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE41 - Epidemiologia social e determinantes sociais em saúde (TODOS OS DIAS) |
36519 - FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS E MORTALIDADE RELACIONADAS AO COVID-19 NO BRASIL EM 2020
JULIO CASTRO ALVES DE LIMA E SILVA - FIOCRUZ, JOÃO PAULO DUARTE LIMA - FIOCRUZ, LÍDIA SANTOS SILVA - FIOCRUZ, MARCELO RIBEIRO ALVES - FIOCRUZ
Objetivo: Investigar a associação entre indicadores socioeconômicos e a taxa de mortalidade da COVID-19 em 2020 no Brasil. Métodos: Estudo retrospectivo transversal ecológico que utilizou dados do sistema de vigilância nacional SIVEP-Gripe para calcular a taxa de mortalidade padronizada por idade e sexo, ajustada pelo tempo de epidemia da COVID-19 por município, de 20 de fevereiro a 31 de dezembro de 2020, e os índices socioeconômicos de Vulnerabilidade Social (IPEA), Índice de Desenvolvimento Humano (ONU), Índice Geográfico do Contexto Socioeconômico e Estudos Sociais e Censo Demográfico Brasileiro 2010 (IBGE). Modelos log-lineares de efeitos mistos considerando dependência intra-estaduais e correlação espacial entre municípios foram empregados nas estimativas de associação. Resultados: Os aspectos socioeconômicos analisados em nível municipal foram responsáveis por apenas uma pequena parcela das diferenças na taxa de mortalidade no território brasileiro. Em geral, municípios com maior índice de desenvolvimento humano, renda, escolaridade e infra-estrutura urbana tiveram maior taxa de mortalidade relacionada à COVID-19. Conclusão: O nível das análises é crucial para interpretarmos o impacto da COVID-19. Os determinantes da taxa de mortalidade são distintos, considerando fatores inter e intra municipais. A modesta importância do fator socioeconômico e sua associação inesperada para explicar as diferenças nas taxas de mortalidade geradas neste estudo devem ser interpretadas de uma perspectiva ecológica, representando apenas o comportamento da propagação intermunicipal, de modo que são necessários mais estudos para explorar outros possíveis determinantes.
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