22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE42 - Farmacoepidemiologia (TODOS OS DIAS) |
33048 - EFETIVIDADE DA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL COM DOLUTEGRAVIR OU EFAVIRENZ: UM ESTUDO DE COORTE
WILLIANE DO NASCIMENTO MENDES - PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO EM MEDICAMENTOS E ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA, FACULDADE DE FARMÁCIA, UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, MICHELINE ROSA SILVEIRA - DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA SOCIAL, FACULDADE DE FARMÁCIA, UFMG, JULIANA DE OLIVEIRA COSTA - PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO DA FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS; CENTRE FOR BIG DATA RESEARCH IN HEALTH, UNSW SYDNEY, JULLYE CAMPOS MENDES - PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO EM MEDICAMENTOS E ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA, FACULDADE DE FARMÁCIA, UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, ADRIANO MAX MOREIRA REIS - DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA SOCIAL, FACULDADE DE FARMÁCIA, UFMG, MARIA DAS GRAÇAS BRAGA CECCATO - DEPARTAMENTO DE FARMÁCIA SOCIAL, FACULDADE DE FARMÁCIA, UFMG
Objetivos: Comparar a efetividade e os fatores associados aos esquemas antirretrovirais contendo dolutegravir (DTG) ou efavirenz em associação ao tenofovir e lamivudina, em indivíduos iniciando a terapia antirretroviral (TARV).Métodos: Coorte prospectiva realizada entre março/2015 a dezembro/2017, em Belo Horizonte. Obteve-se os dados por meio de entrevista, prontuário clínico e em sistemas informatizados nacionais. A efetividade foi definida como carga viral (CV)<50 cópias/ml avaliada após seis e 12 meses de TARV. Realizou-se a regressão logística para a análise múltipla e a técnica de imputação múltipla para substituir os dados faltantes. Resultados: Dos 440 indivíduos, a maioria era do sexo masculino, idade inferior a 33 anos e de maior classe econômica. Aos seis meses, a supressão viral foi maior nos indivíduos em uso de DTG (89,7%, p=0,04) e a supressão viral global 84,2%. Aos 12 meses, não houve diferença na efetividade entre os esquemas de TARV e a supressão viral global foi 90,6%. Em seis meses, os fatores negativamente associados à efetividade foram CV>100.000 cópias/ml no início da TARV, presença de sinais e sintomas definidores de aids e consumo de drogas ilícitas, enquanto que, aos 12 meses, foram o consumo de drogas ilícitas e não adesão. Os principais preditores da efetividade aos seis e 12 meses foram usar esquema com DTG e ter supressão viral aos seis meses. Conclusão: A efetividade, aos seis meses, foi superior para indivíduos em uso de DTG. Intervenções para aumentar o diagnóstico, a adesão à TARV e redução do consumo de drogas ilícitas em PVHIV são necessárias.
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