22/11/2021 - 09:00 - 18:00
PE44 - Métodos e técnicas em estudos epidemiológicos (TODOS OS DIAS) |
33844 - DISTRIBUIÇÃO INFLACIONADA DE ZEROS EM AMOSTRA COMPLEXA: DOENÇAS CRÔNICAS NA PNS 2013
LUCAS MONTEIRO BIANCHI - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS, JONAS EDUARDO MONTEIRO DOS SANTOS - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS, FERNANDA ESTHEFANE GARRIDES OLIVEIRA - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS, RODRIGO FURTADO SILVA - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS E INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA) JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA, MARIANNA DE CAMARGO CANCELA - INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA) JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA: DIVISÃO DE VIGILÂNCIA E ANÁLISE DE SITUAÇÃO, CLEBER NACIMENTO DO CARMO - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS, COSME MARCELO FURTADO PASSOS DA SILVA - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SÉRGIO AROUCA (ENSP) - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E MÉTODOS QUANTITATIVOS, LEONARDO SOARES BASTOS - FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ), PROGRAMA DE COMPUTAÇÃO CIENTÍFICA (PROCC)
Objetivo: Examinar associação entre grupos de raça/cor-gênero e número de doenças crônicas coexistentes entre adultos participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013. Métodos: A PNS é um estudo de base populacional de amostra complexa. Modelos lineares generalizados – Poisson, Binomial Negativa, Poisson Inflacionado de Zero (ZIP) e Binomial Negativa Inflacionada de Zero (ZINB) – foram utilizados para investigar a associação de interesse. Potenciais fatores de confusão foram considerados e testes para superdispersão da distribuição da contagem de doenças foram utilizados para escolha dos modelos. Resultados: Entre os 59.249 indivíduos incluídos, 53,26% relataram não possuir doenças crônicas, 54,02% das mulheres brancas relataram pelo menos uma, esse percentual foi de 49,48% para mulheres negras. Regressões de Poisson e Binomial Negativa forneceram estimativas próximas. Nesta última, após ajustes, mulheres brancas e negras apresentaram, respectivamente, 1,39 (IC95% 1,32-1,47) e 1,44 (IC95% 1,36-1,53) vezes a contagem de doenças crônicas esperadas para homens brancos. Detectadas superdispersão e inflação de zeros, o melhor modelo estimado foi o ZINB: após ajuste, o log da contagem de doenças crônicas indicou mulheres brancas (0,309, IC95% 0,252-0,363) e mulheres negras (0,337, IC95% 0,279-0,394) com maior número esperado de doenças crônicas coexistentes que homens brancos. Outros preditores como idade, escolaridade e planos de saúde foram associados à contagem de doenças crônicas. Conclusões: O modelo ZINB comportou a superdispersão e inflação de zeros observadas para contagem de doenças crônicas entre participantes da PNS 2013. Diferenças significativas foram observadas entre os grupos, com mulheres brancas e negras, respectivamente, apresentando maior contagem que homens brancos.
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