33318 - PREDITORES DE CONCENTRAÇÕES DE VITAMINA D ENTRE GESTANTES NA AMAZÔNIA OCIDENTAL BRASILEIRA CAROLINE ZANI RODRIGUES - PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO, THAÍS CARLOS CORREIA - PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO, PAULO AUGUSTO RIBEIRO NEVES - PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO. / PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM EPIDEMIOLOGIA, FACULDADE DE MEDICINA, UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS., MAÍRA BARRETO MALTA - DEPARTAMENTO DE NUTRIÇÃO, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO., MARLY AUGUSTO CARDOSO - DEPARTAMENTO DE NUTRIÇÃO, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO, BÁRBARA HATZLHOFFER LOURENÇO - DEPARTAMENTO DE NUTRIÇÃO, FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA, UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Objetivo: Investigar preditores do estado de vitamina D ao longo da distribuição das concentrações de 25(OH)D no terceiro trimestre gestacional na Amazônia Ocidental Brasileira. Métodos: Análise longitudinal junto ao Estudo MINA-Brasil com gestantes residentes na área urbana de Cruzeiro do Sul, Acre (n=448; 24,9 [DP: 6,4] anos; 27,8 [DP: 1,6] semanas gestacionais). Coeficientes e IC95% foram estimados por regressão quantílica simultânea com estimador boostrap de erro padrão para fatores associados aos percentis 25, 50 e 75 das concentrações de 25(OH)D (48,8, 79,4 e 110,4 nmol/L, respectivamente), com ajuste para idade materna e idade gestacional. Resultados: No terceiro trimestre, observou-se deficiência de vitamina D (25(OH)D ≤50 nmol/L) em 26% das gestantes. Concentrações ≥75 nmol/L no segundo trimestre e exposição à estação seca da Amazônia foram positivamente associadas com 25(OH)D no terceiro trimestre ao longo de toda a distribuição do biomarcador. Observou-se associação negativa com práticas de proteção solar (percentil 25: -10,5 nmol/L, IC95% -18,5; -2,5) e insuficiência de vitamina A (percentis 25 e 50: -27,3 nmol/L, IC95% -39,9; -14,7 e -16,6 nmol/L, IC95% -32,5; -0,7). Gestantes chefes de família apresentaram menores concentrações de 25(OH)D nos percentis superiores (percentil 50: -15,0 nmol/L, IC95% -24,3; -2,6, e percentil 75: -21,5 nmol/L, IC95% - 36,2; -6,8). Conclusões: Preditores distintos das concentrações de 25(OH)D no terceiro trimestre de gestação foram identificados ao longo de diferentes níveis de sua distribuição, incluindo a influência de práticas de proteção solar e a insuficiência de vitamina A em percentis inferiores, e possível papel do perfil socioeconômico nos percentis superiores.
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