24/11/2021 - 09:00 - 10:10
COC 36 - PADRÕES ALIMENTARES E NUTRICIONAIS |
37633 - AMAMENTAÇÃO E FATORES ASSOCIADOS UM ANO PÓS-PARTO EM MULHERES COM DIABETES GESTACIONAL
KADHIJA ABRAHIM CHERUBINI - UFRGS, MARIA INÊS SCHMIDT - UFRGS, ÁLVARO VIGO - UFRGS, MICHELE DREHMER - UFRGS
Objetivos:
Avaliar o aleitamento materno em um ano pós-parto e os fatores associados ao desmame em mulheres com diabetes mellitus gestacional (DMG) no Estudo LINDA-Brasil.
Métodos:
Estudo de coorte multicêntrico com 2.220 mulheres recrutadas em ambulatórios de pré-natal do Sistema Único de Saúde em Porto Alegre, Pelotas e Fortaleza como possíveis candidatas a um ensaio clínico randomizado para prevenção de diabetes no pós-parto (LINDA-Brasil). Informações sociodemográficas, clínicas e nutricionais, incluindo a amamentação, foram obtidas por entrevista ou revisão de prontuário. O acompanhamento por telefone foi feito periodicamente até um ano pós-parto.
Resultados:
A probabilidade de amamentar um ano após o parto, estimada a partir da análise de sobrevivência de Kaplan-Meier, foi de 53,5%. Modelo de regressão de Cox ajustado mostrou risco aumentado de desmame para aquelas que introduziram leite ou fórmula antes do sexto mês (HR 2,55; IC 95% 2,10-3,09); relataram problemas para amamentar (HR 1,49; IC 95% 1,22-1,82); raça/cor branca (HR 1,46; IC 95% 1,21-1,76); tabagismo durante a gravidez (HR 1,68; IC 95% 1,28-2,20); e que residiam em cidades do Sul do Brasil (HR 1,58; IC95% 1,16-2,16 e HR 1,76; IC95% 1,20-2,58).
Conclusão:
Cerca de metade das mulheres com DMG cessaram a amamentação antes de um ano pós-parto, sendo a introdução de fórmula antes dos seis meses o principal fator de risco para o desmame. Considerando o risco aumentado de diabetes tipo 2 nessas mulheres e a possibilidade de reduzir o risco com essa prática, a promoção da amamentação exclusiva até seis meses para essas mulheres se torna necessária.
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