27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC12b - Tuberculose |
25445 - ANÁLISE DO DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO DE TUBERCULOSE DOS CASOS NOTIFICADOS NO ESTADO DO PARANÁ
SIMONI PIMENTA DE OLIVEIRA - UEM E SESA/PR, JULIANA TAQUES PESSOA DA SILVEIRA - SESA/PR, FRANCISCO BERALDI DE MAGALHÃES - UFPR, ELAINE CRISTINA VIEIRA DE OLIVEIRA - SESA/PR, FRANCISCO CARLOS DOS SANTOS - SESA/PR, JULIANA ROBERTO DA SILVA - SESA/PR, MARA CARMEN RIBEIRO FRANZOLOSO - SESA/PR, MERARI GOMES DE SOUZA - SESA/PR, SANDRA APARECIDA MARTINS GROCHOWSKI - SESA/PR, ROSILENE FRESSATTI CARDOSO - UEM
Apresentação/Introdução
A Tuberculose (TB) é a doença infecciosa de maior letalidade no mundo. O Brasil está entre os 22 países com maior carga viral da doença. Para eliminar a TB como problema de saúde pública, é fundamental promover o acesso a exames para diagnóstico microbiológico como a baciloscopia, a cultura de escarro e o teste rápido molecular, os quais garantem a confirmação da doença.
Objetivos
Avaliar a realização de diagnóstico por exame microbiológico da tuberculose no Estado do Paraná nos últimos 10 anos.
Metodologia
Estudo retrospectivo, observacional onde foram avaliadas variáveis disponíveis no SINAN-NET dos casos de tuberculose, diagnosticados de 2008 a 2017, entre indivíduos residentes no Estado do Paraná. Foram incluídos pacientes que preencheram os seguintes critérios: diagnóstico de tuberculose pulmonar ou pulmonar e extrapulmonar, com idade superior a 15 anos. Indivíduos que apresentaram notificações encerradas por mudança de diagnóstico foram excluídos da análise. Para variáveis quantitativas foi realizada distribuição de frequências por fase de aplicação.
Resultados
Foram notificados 22.125 casos novos de tuberculose no Estado do Paraná entre maiores de 15 anos. A forma clínica pulmonar atingiu 84,2% das pessoas notificadas e deste total, 65,8% (12.280/18.636) tiveram diagnóstico com baciloscopia positiva. A realização de um dos exames microbiológicos esteve presente em 90,3% dos casos. A positividade entre os casos que realizaram exames foi de 80,3% no geral, 78,9% em 2008 e 85,2% em 2017. A primeira baciloscopia foi positiva em 72,6% em 2008 e em 79% dos casos em 2017. O percentual de positividade na cultura de escarro passou de 60,1% para 69,1% no mesmo período. A positividade do teste rápido molecular subiu de 83,1% em 2014 para 87,6% em 2017.
Conclusões/Considerações
O estudo demonstrou que os casos diagnosticados com tuberculose pulmonar no Paraná, entre maiores de 15 anos, tiveram acesso a algum exame microbiológico. O aumento da positividade nos exames ao longo dos anos pode indicar a melhora na qualidade do diagnóstico, porém reforça que o Bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) ainda tem cadeia de transmissão ativa no território apesar dos esforços para eliminação da doença.
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