29/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC2m - Alimentação e Nutrição: Atenção nutricional III |
28173 - PROPOSTA PARA LINHA DE CUIDADOS DA OBESIDADE EM UMA CLÍNICA DA FAMÍLIA NO RIO DE JANEIRO
ISABELA PAIS DE SOUZA - UERJ, CLÁUDIA VALÉRIA CARDIM DA SILVA - UERJ, JULIANA PEREIRA CASEMIRO - UERJ, JORGINETE DE JESUS DAMIÃO - UERJ, CRISTIANE MARQUES SEIXAS - UERJ, JOICE FERREIRA CUNHA - UERJ, ERIKA CIPRIANO DE SOUSA - UERJ, GISELE SILVA DE SOUZA - UERJ, MARIA PAULA SOARES DA COSTA BRITO - UERJ, JULIANA MARTINS DA SILVA - UERJ
Apresentação/Introdução
O enfrentamento da obesidade tem sido importante pauta no âmbito da saúde coletiva no mundo. No Brasil, a instituição de conduta para prevenção e tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado de prioridade na Rede de Atenção à Saúde no SUS traz desafios importantes para a atenção básica na reorganização do processo de trabalho, visando o monitoramento dos usuários com excesso de peso.
Objetivos
Propor um Fluxograma de estratégias para assistência e promoção à saúde para adultos com excesso de peso cadastrados e atendidos pela Clínica da Família Pedro Ernesto/RJ.
Metodologia
A proposta do fluxograma teve como base o Caderno de Atenção Básica no 38 – Estratégias Para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Obesidade. As estratégias foram fundamentadas de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC), levando-se em consideração a presença ou não de comorbidades como Diabetes Melittus descompensado, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) descompensada e Dislipidemias. Posteriormente, para dimensionar a demanda ao fluxo proposto, foi realizada uma análise com base nas informações do excesso de peso geradas pelo prontuário eletrônico.
Resultados
Foram definidos cinco pontos de corte, classificados entre o IMC >25kg/m² e IMC < 40kg/m², e a partir deles foi traçado o fluxo para a assistência à saúde e atenção nutricional para cada perfil de acordo com a comorbidade associada. Os critérios foram discutidos nas reuniões de equipe do serviço e compreendem Ações de Promoção à Saúde, Interconsulta e consulta com grupo matriciador de nutrição e encaminhamento para um serviço de atenção especializada de referência. Os dados obtidos do prontuário eletrônico mostraram 603 pacientes adultos com IMC >25kg/m² atendidos e cadastrados no 2º semestre de 2017, sendo 274 (45,4%) com sobrepeso, 271 (45,0%) com obesidade e 58 (9,6%) com obesidade grave.
Conclusões/Considerações
A proposta do fluxograma em questão requer a ampliação do debate entre os profissionais de forma qualificar o olhar do serviço para o excesso de peso nesta população e desenvolver ações de educação permanente que subsidiem as ações empreendidas na linha de cuidados à obesidade. Cabe ainda a melhoria dos registros e estatísticas geradas pelo prontuário eletrônico, visando prover informações para o planejamento e avaliação das ações.
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