28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC10e - Determinação Social, Desigualdades e Promoção da Saúde |
23036 - MORTALIDADE MATERNA APÓS O NASCIMENTO DE UM FILHO VIVO E SUA ASSOCIAÇÃO COM ESCOLARIDADE E A IDADE DA MÃE
MARINA DOS SANTOS COELHO - UFRJ, HELENA PEREIRA DA SILVA SANTOS - UNISUAM, LUIS GUILHERME BUTERI ALVES - UFRJ, EDUARDO FERNANDES FELIX DE LIMA - UFRJ, REJANE SOBRINHO PINHEIRO - UFRJ, LUIS CARLOS TORRES GUILLEN - UFRJ, CLAUDIA MEDINA COELI - UFRJ
Apresentação/Introdução
O Registro Integrado de Saúde do Rio de Janeiro (RIS-RJ) tem por objetivo inicial o seguimento de uma coorte de crianças, assim como de suas mães, nascidas vivas em 2007 e 2008 no estado do Rio de Janeiro, tendo como foco os estudos de desigualdades em saúde. Um dos desfechos analisados é a mortalidade materna.
Objetivos
Descrever a mortalidade materna, assim como a sua associação com um indicador de desigualdade baseado na escolaridade e idade materna, em uma coorte de mulheres que tiveram um filho nascido vivo na cidade do Rio de Janeiro entre 2007 e 2008.
Metodologia
Foi empregada como fonte de dados às bases identificadas do Sinasc/RJ(2007-2008).Incluídos apenas um registro de cada mãe que deu a luz um filho não gemelar,com informação sobre escolaridade materna e idade entre 15e49 anos(N=153511).Mortalidade materna por causas diretas e indiretas(óbitos até 42 dias após o parto).Foi estimada a razão de mortalidade materna global e segundo os níveis de uma variável composta,denominada índice de desigualdade(ID),que combinou a faixa etária materna(15-19; 20 a 34; 35 a 49 anos)e a escolaridade materna(<4; >=4 anos).A associação entre o ID e a mortalidade materna foi avaliada por meio de odds ratios e respectivos intervalos de confiança de 95% (OR; IC 95%).
Resultados
As mulheres de 15a19 anos e com 35a49 anos representaram,respectivamente,16.3%e13.4%da população estudada.No conjunto da população,3.6%das mães tinham menos de 4anos de escolaridade,a proporção maior no grupo com 35a49 anos(5,1%).Foram identificados 35óbitos maternos,a maioria devido a causas obstétricas diretas(22; 62,9%).A razão de mortalidade materna global:20,9/100mil nascidos vivos(IC95%14,5;29,4).Empregando-se a categoria de mulheres com 20a34 anos e mais de 4anos de escolaridade como referência,observa-se uma chance maior de mortalidade materna para as mulheres com 35a49 anos e mais de 4 anos de escolaridade,adolescentes e mulheres com 35 a 49 anos e menos de 4anos de escolaridade.
Conclusões/Considerações
Os valores encontrados no estudo de linkage permitiu identificar que o grupo de mulheres com 35anos ou mais e menos de4anos de escolaridade apresentaram maior chance de mortalidade materna,assim como as adolescentes de 15a19anos de idade e com menos de4anos de escolaridade.Os óbitos maternos são evitáveis e com esses dados é possível planejar ações que possam contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços de saúde prestados a população.
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