28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC29i - Reabilitação psicossocial e recovery / Prevenção de adoecimento e promoção da saúde |
25923 - ITINERÁRIOS TERAPÊUTICOS AO CAPS E FATORES ASSOCIADOS EM CAMPINAS E FORTALEZA: RESULTADOS DA PESQUISA ACESSUS
CARLOS EDUARDO MENEZES AMARAL - UNICAMP, ROSANA ONOCKO-CAMPOS - UNICAMP, GASTÃO WAGNER DE SOUSA CAMPOS - UNICAMP
Apresentação/Introdução
A trajetória assistencial de pessoas com problemas de saúde mental (PSM) é influenciada pela disposição da rede de saúde e das práticas clínicas oferecidas, assim como pelas características sócio-demográficas e valores culturais da população. Estudos de itinerário terapêutico destacam esses aspectos, ao evidenciar características dos percursos no acesso à atenção em saúde mental.
Objetivos
Esta pesquisa objetiva descrever como se distribuem os usuários do CAPS em relação às vias de acesso ao serviço, e identificar características associadas ao ingresso via demanda espontânea e via encaminhamento pela Atenção Básica (AB).
Metodologia
O estudo consistiu em um estudo transversal com 983 usuários de CAPS, realizado por meio de inquérito nos serviços de Campinas-SP e Fortaleza-CE, integrando o projeto-matriz AcesSUS. Foram descritas as proporções de cada via de acesso ao CAPS (demanda espontânea, AB, hospital psiquiátrico, hospital geral e outros serviços), e realizada para cada município regressão logística múltipla para identificar fatores associados ao acesso ao CAPS via demanda espontânea e via AB.
Resultados
A maior proporção de encaminhamentos ao CAPS origina-se, em Campinas, da AB (14%) e, em Fortaleza, do hospital psiquiátrico (32%). A via de acesso ao CAPS está associada ao local de detecção inicial do PSM e a características sócio-demográficas: encaminhamento via AB está positivamente associado com detecção inicial na AB (ambos os municípios), maior idade (apenas em Campinas) e diagnóstico autodeclarado de ansiedade ou depressão (apenas em Campinas); ao passo que acesso enquanto demanda espontânea está associado positivamente à detecção inicial do PSM no CAPS e cor branca (ambos os municípios), e negativamente a uso prévio de psicotrópicos (apenas em Campinas).
Conclusões/Considerações
Essas evidências fortalecem o papel da atenção básica na detecção precoce de PSM, e indicam um itinerário ao CAPS diferenciado para pessoas brancas em ambas as cidades. Adicionalmente, apontam para diferenças entre os segmentos que acessam o CAPS por cada via de acesso, qualificados de forma particular nas modelagens locais da rede de atenção psicossocial dos municípios pesquisados.
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